جلسه آموزشی با موضوعیت تفسیر ECG در دی کلینیک غدیر صنعت نفت سرخس توسط دکتر سینه سپهر (طب اورژانس) برای همکاران پرستاری برگزار شد.
ترسیم و ثبت فعالیت الکتریکی قلب
کاغذ الکتروکاردیوگرافی:
کاغذ شطرنجی مخصوصی است که دارای خطوط افقی و عمودی به فاصله 1mm بوده که در حالت استاندارد که دستگاه با سرعت 25mm/sec میباشد,زمان هر خانه کوچک 0.04sec است.
تفسیر ECG
همیشه بیاد داشته باشیم که ECG وسیلهای برای کمک به تشخیص بیماریهاست و سعی کنیم که همیشه ECG را با شرح حال و علایم بالینی بیمار تطبیق داده و سپس تفسیر کنیم.
در تفسیر ECG ، 12 نکته را بررسی کنید:
1. تطبیق نام بیمار و ECG مورد نظر
2. بررسی استاندارد ابتدای ECG
3. دقت در صحیح بستن لیدها
4. تعیین ریت قلبی
5. تعیین ریتم قلبی
6. تعیین محور QRS
7. بررسی موج P
8. بررسی فاصله PR
9. بررسی کمپلکس QRS
10. بررسی قطعه T و ST
11. بررسی QT
12. بررسی موج U
تعیین ریتم قلبی
ریتم سینوسی نرمال (NSR)
به لیدهای DII و aVR نگاه کنید:
موج P در DII مثبت و در aVR منفی میباشد.
به دنبال هر P، کمپلکس QRS وجود داشته باشد.
PR نرمال باشد.
ریت بین 100ـ60 در دقیقه باشد.
اگر ریتم این ویژگیها را نداشت، ریتم سینوسی نخواهد بود.
در این جلسه اصول اولیه ECG ، محور قلب و تغییرات آن و آریتمیها از جمله ایسکمی،انواع MI , بلوکها ، PSVT, AF,VT,.. ،تغییرات ECG آنها بررسی و آموزش داده شد.